由中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会主办，河南风湿病医院承办，河南省中西医结合学会风湿病专业委员会、痛风专业委员会，河南省中医药学会风湿病专业委员会协办的“第十七届中国中西医结合风湿病学术年会” 于2019年4月12-13日在郑州胜利召开。

本次会议为期2天，围绕着风湿病中西医结合领域的热门话题、焦点问题、基础研究进展、诊疗方案、疑难病例诊断等进行学术交流和探讨。共吸引全国约886名医生注册，直播观看人次累计5.2万人次。

大会伊始，河南风湿病医院院长、中国中西医结合学会风湿病分会副主任委员娄玉钤主任对大家的到来致以最热烈的欢迎。浙江中医药大学原校长、中国中西医结合学会风湿病分会主任委员范永升主任做了开幕式演讲，提到我们时刻践行习近平总书记的期望：我们都是奔跑者、我们都是追梦人。本次会议以“博采众长、融合创新”为精神，吸引大批专家学者分享中西医相关新进展，共话风湿免疫事业新进步。

01. 接下来是学术交流阶段，院士论坛环节特邀中国科学院院士、中国中西医结合学会原会长陈凯先带来《中医学与世界医学发展》的精彩演讲。中国工程院院士、中国中西医结合学会副会长吴以岭带来《络病研究与转化医学》的报告。

02. 会议特邀上海市领军人才、梅奥免疫学博士、斯克利普斯研究所博士后蔡则玲博士为大家分享《风湿免疫领域生物药物的研究进展》。蔡博士从抗体药物发展概况、抗体药物临床研究和批准概况、抗体药物的靶点和新的分子形式、IO抗体药物引起的风湿样免疫不良反应4个方面详细解读风湿免疫领域生物药物的研究进展。内容前沿又精彩，吸引大批医生观看，主会场座无虚席。

临床上经常用到的药物有两类：化学药物和生物药物。生物药物利用生物体、生物组织、细胞、体液等制造的一类用于预防、治疗和诊断的制品，其一般分子量比较大，结构也比较复杂，它是由生物体系产生而非化学合成。由于生物药物是针对特定致病性靶分子的拮抗物（如TNFi），靶向阻断风湿病的发生和发展进程，在风湿病治疗进展中具有里程碑的意义。

自1993年以来，共批准142个生物药，批准的生物药占比逐渐增高，2018年FDA药物评估中心研究(CDER)批准了59种新药，打破1996年53种药物的记录，其中17种为生物药物，占了近30%。蔡博士之后阐述了为什么TNF和TNF受体超级家族成员能够成为生物药的靶点和热点。

众所周知，在中国生物制剂市场呈现百花齐放的现象，十几年来经国家食品药品监督管理局批准的生物制剂如雨后春笋，不断涌现，为风湿病的治疗提供了大机会。

生物制剂中注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体–抗体融合蛋白之一的强克于2011年经国家食品药品监督管理总局批准上市，其针对强直性脊柱炎患者疗效显著，2周时治疗组ASAS20改善的比例即达到55.7%，而对照组仅为17%。6周时达到ASAS20改善的受试者比例治疗组为77.7%，而对照组为33%。经12周治疗，治疗组89.9%的受试者达到ASAS20 改善标准。因此，生物药物（TNFi）在临床上应用非常广泛。

随后，蔡博士用简练的话语分享了抗体药物的靶点和新的分子形式，将复杂的作用机制阐述的非常清楚。

最后是非常前沿的内容，免疫疗法是通过增强患者的免疫系统以对抗疾病，近些年逐步应用到肿瘤治疗领域，并已经成为多种癌症治疗的新选择。在众多癌症免疫治疗策略中，免疫检查点阻断疗法（CPI）表现尤为突出，其原理是通过阻断免疫的内在下调子如细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）和程序性细胞死1（PD-1）或其配体,（程序性细胞死亡配体1，PD-L1）来增加抗肿瘤免疫力。但是免疫检查点阻断在增加免疫系统的活性的同时会出现炎症性的副作用，即所谓的免疫相关不良事件（irAEs）。irAEs可出现CPI治疗期间和/或之后，不良反应会影响身体的多个器官，最常见于皮肤、胃肠道、肺、内分泌（甲状腺，肾上腺，垂体）、肌肉骨骼、肾脏、神经、血液、心血管和眼部系统，并且对于发生的任何变化都应该高度怀疑与治疗有关。常见的风湿病irAEs包括炎症性关节炎、风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎、血管炎、结节病、炎症性肌病、干燥综合症及硬皮病等。这些IO抗体药物引起的风湿样免疫不良反应需要风湿病专家与肿瘤专家密切合作，来识别和合理管理这类不良反应。